近2000公里愛心接力,愛爾眼科連夜手術成功保住患者眼球

發布日期:2017-03-11 愛爾 眼科醫院 北京 武漢 角膜移植手術

  2000公里,12小時,川鄂京三地接力,凌晨1點完成角膜移植手術……是什么樣的特殊患者讓愛爾眼庫三地聯動,又是怎樣的緊急病情需要安排凌晨手術?事情還要從一周之前說起。
 

  2月16日一早,62歲的李先生來到愛爾眼科北京英智醫院角膜科就診,自述右眼紅腫疼痛40多天,5天前發現黑眼球全部變白,視力也下降到只能看到光亮。李先生發病之后先后在北京和河北多家醫院就診,但是由于各醫院診斷結果和治療方式的差異,李先生的病情不僅沒有得到控制,視力也急劇下降。5天前,疼痛感再次加重,當地醫生診斷為角膜感染化膿,有穿孔危險,建議盡早接受角膜移植手術。經過多方打聽,李先生來到愛爾眼科北京英智眼科醫院,希望能請角膜病專家李紹偉院長為他治療。
 

  當天為患者檢查的是于周興醫生,出于職業敏感,看到這種情況立刻為他進行檢查。檢查發現,患者角膜穿孔、前房消失、角膜嚴重感染。于周興醫生果斷為他開通了就診檢查綠色通道,立即向正在手術的愛爾眼科北京英智醫院李紹偉院長匯報,請求科室會診,同時安排患者進一步檢查,確認感染源性質以及是否存在眼內感染。
 

  一下手術臺,李紹偉院長顧不上吃午飯,直接來到門診為李先生做檢查,初步診斷為角膜感染。通過角膜刮片檢查及共焦顯微鏡進一步確認,最終診斷為“右眼真菌性角膜潰瘍穿孔”,而眼部B超結果顯示,患者眼球內部未見明顯感染。
 

  “患者是真菌性角膜潰瘍穿孔,很幸運眼內目前還沒有感染,所以需要盡快進行角膜移植手術。”于周興醫生如實與患者交代病情。
 

  聽到要接受角膜移植手術才能保住眼球,李先生和家人感覺剛剛升起的希望又面臨幻滅, “之前在其他醫院治療就是因為沒有合適的角膜,才沒能手術,現在全國有成千上萬人在排隊等角膜源,我們能等到嗎?”
 

  殊不知,在于周興醫生交代病情的同時,李紹偉院長已經緊急聯系了愛爾集團旗下武漢、長沙、沈陽、南寧等七家眼庫的角膜源。此時,已接近中午,時間一分一秒的過去,救人心切的李院長和角膜科醫療團隊焦急地等待著各地愛爾眼庫的回復。
 

  中午12點,成都康橋愛爾眼庫傳來一個令人喜憂參半的消息,“喜”的是他們那里有一枚合適的角膜,而“憂”的是這枚角膜已經送往成都雙流國際機場,準備下午15:00航班運往武漢愛爾眼科醫院,用于治療一位角膜白斑患者。
 

  考慮到角膜白斑不是急癥,如果沒有其他眼部問題,推遲手術對患者的病情和術后恢復沒有影響,李院長馬上聯系了愛爾眼科武漢醫院曾慶延院長。盡管已經做好了所有的手術準備,愛爾眼科武漢醫院的醫護人員還是第一時間向當天準備手術的患者說明了情況,得知李先生的病情,患者和家屬表示理解,并欣然同意暫緩手術,讓這枚角膜先挽救李先生的眼睛。
 

  13:30,成都康橋愛爾眼庫。接到愛爾眼科武漢醫院的電話通知,工作人員立即與航空公司取得了聯系,取消了將角膜原定發往武漢的計劃,并請航空公司協調最近一班飛往北京的飛機。
 

  20:35,運送角膜的航班準時起飛。
 

  23:10,在各方焦急的等待中,航班準時降落在首都國際機場。而此時,負責前來取角膜的愛爾眼科北京英智醫院司機張師傅已在機場守候多時。辦理了相關手續之后,張師傅一刻也不敢耽擱,驅車將角膜運送回醫院。
 

  23:50,角膜順利送達醫院,工作人員開箱、拆包、送手術室,一氣呵成。而早在一小時前,主刀醫生、助手、麻醉醫生、護士等所有工作人員就已經進入手術室,做好一切準備,隨時可以開始手術。
 


 

  0:00,李先生的右眼穿透性角膜移植手術正式開始,李紹偉院長親自主刀。盡管對患者情況已經有所了解,切除病灶的時候,李院長還是倒吸了一口涼氣——患者除角膜穿孔嚴重潰爛以外,眼前房(眼球前部)也已經充滿了膿液,如果繼續發展,就會造成眼內炎。
 

  凌晨1:30,整個城市都已經熟睡的時候,李紹偉院長和所有參與手術的醫護人員才拖著疲憊的身體走出手術室——手術非常成功,患者的眼球保住了,如果術后情況好,還有可能恢復部分視力。
 


 

  聽到這樣的消息,一直守候在手術室外的幾位家屬相擁而泣。李先生的兒子介紹:”父親發病的這40多天,從普通紅腫到后來角膜全白的病情惡化,從一般角膜炎到角膜穿孔隨時可能失明,從河北到北京多家醫院的輾轉就診,我們家庭所經歷的艱難、恐慌前所未有。要是我們能早點來咱們醫院看病,我爸也就不用受這多么罪了,我現在都不敢想,要是沒有這枚珍貴的角膜,我爸這眼睛會啥樣……”李先生的兒子一邊流淚,一邊懊惱地說。
 

  目前,李先生術后狀況良好,暫時沒有出現復發及排異反應,右眼視力也從術前的光感恢復到了能夠看到眼前手動,治療也還在繼續當中。
 

  李紹偉院長介紹,真菌性角膜潰瘍是一種致盲率極高的感染性角膜病,如果病情沒有得到及時控制就可能發展成為眼內炎,嚴重者甚至需要摘除眼球。但是只要明確診斷,及時用藥,一般病情都是可以得到有效控制的,即便不能保守治療,也可以通過板層角膜移植來治療,相對于穿透性角膜移植,板層移植不必等待新鮮角膜,利用眼庫中冷凍的角膜即可完成手術,術后一般也不會出現排異反應。
 

  李先生的這種情況就是由于發病初期沒有得到及時有效治療而導致的病情惡化。但李先生無疑是不幸中的萬幸,如果沒有成都康橋愛爾眼庫的這枚新鮮角膜,如果愛爾眼科武漢醫院準備手術的患者沒有這樣通情達理,李先生的眼球能否保住真的很難說。
 

  目前,愛爾眼科醫院集團旗下的七家眼庫每年能捐贈新鮮角膜近千枚,在國內已經是最大規模了。但是相對于全國每年400萬枚的需求量,仍然杯水車薪。許多本來可以通過角膜移植手術重見光明的患者仍然在黑暗中等待。李紹偉院長也呼吁廣大民眾,積極參與到角膜捐獻志愿活動中,讓光明在身后延續。
 

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